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Datos para la sanidad privada.

El 8% de la población española tiene contratado un seguro privado de enfermedad común y de accidente no laboral con una entidad de seguro privada que simultánea con la atención del SNS.

Cuando necesite atención sanitaria recibirá:

*Un aporte efectivo, con el que se pagará al profesional que prefiera.

*Asistencia sanitaria por parte de los profesionales y centros que trabajan para la entidad de seguro privado o por centros concertados con ella. Estos profesionales cobrarán de la entidad por el acto médico.

Las entidades del seguro privado sueles disponer de pocos recursos propios y están capacitados para atender los procesos más corrientes y menos graves. La asistencia sanitaria con técnicas complejas raramente se realiza fuera del sistema sanitario clínico

Estas entidades están distribuidas irregularmente por España. Se concentran en Cataluña y Madrid donde cubren el 15% de la población mientras que en el resto del país no llega al 6%. Lo mismo ocurre con las camas hospitalarias privadas, la asistencia sanitaria privada en la que el paciente paga cada acto sanitario y cada ingreso hospitalario es muy minoritario y suele reducirse a aquellos actos de la atención bucodental y la atención psiquiátrica.

Dentro de su escasez, los consultorios son relativamente eficientes, en ellos pueden desarrollar su trabajo los técnicos superiores especializados en áreas a menudo no cubiertas por el SNS. En estos consultorios los facultativos especialistas actúan como empresarios, invirtiendo el capital comprando los equipos y contratando el personal técnico.

Los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales se atienden por vías independientes de los vistos hasta ahora. Los atienden las mutuas patronales en sus propias instalaciones. El paso de las primas necesarias para la asistencia deben atenderlo los empresarios.
A continuación adjuntamos una tabla donde se compara el gasto público, el porcentaje de población que tiene seguro privado y la población que, cuando acude a su clínica, paga en metálico. Todos los datos han sido recogidos de la página web de la OMS[1]:

PAIS
GASTO PUBLICO
SEGUROS PRIVADOS
“EN CASH”
EEUU
48,30
64,20
21,37
CUBA
95,61
0,00
4,39
BRASIL
46,04
49,70
47,20
COLOMBIA
75,12
38,27
61,73
CHILE
49,47
37,63
62,37
ESPAÑA
70,88
15,07
82,39
REINO UNIDO
83,14
20,41
57,74
ALEMANIA
76,99
38,80
57,35
FRANCIA
78,21
61
29,08
ZAMBIA
55,35
3,49
67,18

El mercado actual  estima que el mercado hospitalario privado supone aproximadamente unos 9.821 millones de euros con una tasa de crecimiento del 1.8% entre el 2009 y el 2012.

Es evidente que el objetivo de una clínica privada no sólo es proveer de servicios sino también  ganar dinero. Por tanto, el esfuerzo de una clínica privada se duplica frente a otros modelos de gestión. Por ende, deben ser más competitivos, dar una mayor cobertura de servicios y por último y no menos importante, una calidad mayor que cualquier otro centro.

Tiene ventajas a la hora de realizar las compras, ya que tienen más posibilidad de maniobrar que una clínica pública. Es por esto que pueden encontrar mejores condiciones en precio y calidad. También, tienen menos ataduras a la hora de realizar cambios e incorporación de nuevas técnicas y nuevas tecnologías.

Al competir en una economía de libre mercado, no deben cumplir con ningún formalismo ni norma a cumplir salvo las necesarias. Actualmente, está muy expandido gestionar la logística desde puntos de vista diferentes. Ya sea por una central de compras, contratar un servicio externo o que esta logística esté integrada.




Sin embargo, el mundo privado también tiene sus problemas:

·         Oligopolios.
·         Disminución de la competencia.
·         Fuertes barreras de entrada.

A continuación se exponen una serie de datos interesantes:

      Entre el 60% y el 90% de los escolares y casi el 100% de los adultos tienen caries en todo el mundo.
      Las enfermedades periodontales afecta entre el 15% y el 20% de los adultos entre 35 y 44 años.
      Alrededor el 30% de la población mundial comprendida entre los 65 y 74 años no tiene dientes naturales.
      Las dolencias bucodentales, tanto en niños como adultos tienden a ser más frecuentes entre los grupos pobres y desfavorecidos.

Los datos anteriores son a nivel mundial, los siguientes son a nivel  de España:

      A la cabeza de la UE en gasto dental que asume el paciente.  96%.
      Las caries. Un gran problema.  (86,5 % de los mayores de 12 años)
      8 millones de adultos padecen enfermedades periodontales. 2 millones son casos críticos.
      Problemas socioeconómicos + caros tratamientos= No poder ir al dentista.

Los siguientes datos nos indican cuales son los costes de tratamientos a nivel mundial:

      79 billones de euros en la UE
      110 mil millones de dólares en EEUU
      Ocupa el tercer puesto en costes directos (público y privado).
      Sólo por detrás de enfermedades cardiovasculares, diabetes.
Por delante del cáncer y el alzheimer.


[1] http://apps.who.int/gho/data/node.main.75?lang=en

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